(10/06/2005)
Después de Katrina
Postura de la Casa Blanca y percepción de los medios norteamericanos (en su versión Internet) acerca de la gestión del presidente venezolano Hugo Chávez y su política petrolera, en el marco de la crisis energética causada por el paso del Huracán Katrina y Rita
Autor: alrevez
Sea por sus críticas a la política exterior y económica de los Estados Unidos, a su clara oposición al Tratado del Área de Libre Comercio de las Américas , y sus amenazas de cortar el suministro de petróleo por un intento de asesinato contra su persona perpetrado por la Casa Blanca, el presidente venezolano Hugo Chávez ha sido motivo de malestar constante para los EEEUU. Incluso ha llegado a insultar públicamente a su homólogo George W. Bush, llamándolo “pendejo” (asshole), y tratar en forma poco respetuosa a la Secretaria de Estado Condoleezza Rice.wew
Estados Unidos ha respondido de alguna manera contra la gestión del presidente izquierdista al reconocer al gobierno de ultraderecha que Pedro Carmona Estanca instauró durante un fállido golpe de estado en abril de 2002. También lo ha criticado por su negativa a cooperar con la DEA en la lucha contra el narcotráfico, lo la llamado una “negativa para la región” por su apoyo a grupos guerrilleros como las FARC (Fuerzas Armadas Revolucionarias de Colombia).
Pero los esfuerzos que ha hecho los EEUU por instaurar un mecanismo para monitorear las democracias latinoamericanas en la OAE (Organization of American States) han fracasado significativamente, en parte porque Hugo Chávez ha conducido sus esfuerzos –y los dineros del país que preside- para consolidar las relaciones con sus vecinos, comprando aviones a Brazil o bonos de la deuda pública a Uruguay, eso sin contar los convenios energéticos –con muy ventajosas condiciones- que ha establecido con la parte Sur del continente y El Caribe.
El más reciente capítulo de esta confrontación se produjo cuando el Embajador de los EEUU en Venezuela, William Brownfield, negó a AP que Washington planea invadir el país petrolero, respondiendo así a las acusaciones del presidente Hugo Chávez, sobre un complot para derrocarlo denominado “Plan Balboa”.1Y los ánimos diplomaticos se terminaron de caldear con la compra hecha por Venezuela de 100 mil rifles de asalto rusos Kalashnikov, y la negación de una corte norteamericana a extraditar a Venezuela al exmilitar cubano Luis Posada Carriles, acusado de atentados terroristas hechos en 1976.
PETROLEO, EXCREMENTO DEL DIABLO
El petróleo es el vínculo económico más fuerte que une los Estados Unidos con Venezuela. La nación sudamericana posee la reserva de petróleo más grande de América18 y su mercado más importante ha sido los Estados Unidos, constituyéndose en su quinto proveedor energético más importante.
Cifras proporcionadas por Reuterse en diario venezolano El Universal, indican que el consumo diario de EEUU era de 20570,9 (miles de barriles en el 2004), lo cuál representaba un 24,9 % del total mundial (frente a su más cercano competidor, China, con un 8,2% de la torta). e Tomando en cuenta que el consumo anual de crudo per cápita en los EEUU se ha elevado en la última década en un 15,8 %, entonces tenemos un país alarmantemente dependiente de esta fuente fósil de combustible. Si agregamos que, según análisis de la misma agencia informativa, el primer factor que afecta las provisiones de petróleo son las instalaciones dañadas en el Golfo de México por el huracán Katrina, entonces tenemos un panorama desalentador.
Según el ministro de Energía y Petróleo de Venezuela Rafael Ramírez, a pesar del aumento de la producción autorizado por la OPEP (Organización de Países Exportadores de Petróleo), “el verdadero problema radica en la insuficiente capacidad de refinación que existe en el mundo, particularmente en Estados Unidos”,e quién no ha vuelto a construir una desde hace 30 años, como también acusan algunos analistas económicos. Cuatro refinerías ubicadas en el Golfo de México y con una capacidad conjunta de 880 mil barriles diarios (aprox.) se encuentran paralizadas en este momento, lo cual representa el 5% de la capacidad del país6. Irónicamente una de ellas (Chalmette, en Luisiana) pertenece (en un 50%, en conjunto con la ExxonMobil) a PDVSA (Petróleos de Venezuela). “El pueblo de los Estados Unidos debería conocer que nosotros somos los dueños en territorio norteamericano de la gran petrolera CITGO, quien tiene las ocho mayores refinerías” con un valor de cerca de los $10 billones de dólares, empleando al menos 2 mil ciudadanos norteamericanos, principalmente en Houston, tal como informó el mismo Chávez durante una reciente entrevista en ABC NEWS .19 Y los vínculos comerciales se extienden más allá: CITGO también es propiedad de PDVSA, cosa que no sabe el grueso de la población norteamericana, como bien podría ilustrar la pregunta de Marida, quién le preguntó a Scott Bleier (fundador de HybridInverstor.com) durante el programa The Cost of Freedom (09/15/05) si era cierto que Venezuela eran los dueños de Citgo y si “estábamos ayudando a soportar a un dictador cuando estabamos comprando un galón de gasolina de Citgo”20 Irónicamente, de esa falta de información acerca de asuntos tan relevantes como este, se quejó el mandatario venezolano durante su entrevista con Koeppel: “La gente de los Estados Unidos debería conocer esto.” 19
Sin embargo, a raíz de la crisis energética causa por el huracán Katrina y la promesa de enviar un millón de barriles de petróleo6 anunciada por Rafael Ramírez, como “envío para aliviar a las victimas” 6 parece haber una mayor inquietud acerca de la manera cómo se fijan los precios del petróleo, como bien puede reflejar la pregunta hecha por un televidente en la sección Cashin’ In dentro del programa The Cost of Freedom, transmitido por FOX NEWS.13 En este espacio, Jonathan Hoenig, (Capitalist Asset Management) aclara que aunque las compañías petroleras adopten un modelo socialista, los precios son fijados por el mercado, “no por la OPEC (siglas en inglés) o Hugo Chávez o Exxon Mobil (XOM)”, coincidiendo de esta manera con analistas internacionales especializados en el tema OPEC como Heliodoro Quintero, el cual recalcó que, a “diferencia de otras circunstancias, los factores inherentes al mercado _demanda petrolera acelerada, poca capacidad de refinación y crecimiento económico sin tregua_ han estado afectando los precios." (El Universal 09/19/05)
La opinión de Hoenig fue confrontada en el mismo programa de FOX NEWS por Wayne Rogers (Wayne Rogers & Company), quién asoma la posibilidad de que no sea así por la conjugación de intereses (“ellos han dejado que ocho compañías se combinen en una y ahora tienes un cartel”) y el no haber construido ninguna refinería en las 3 últimas décadas para no “afectar sus ganancias” (Charles Payne, Wall Streth Strategies). 13 Lo cuál de alguna manera coincide con la opinión del periodista de izquierda Greg Palast, quien afirma que el poder de Hugo Chávez sobre la Casa Blanca no proviene de la presidencia de Venezuela sino del control de la Secretaria de la Organización de Países Exportadores de Petróleo (OPEC), con la cual USA está acostumbrada a negociar para mantener los precios del crudo a niveles aceptables.17 Esta situación bien pudiera tener fin si el presidente Chávez cumple su amenaza de vender la estatal petrolera CITGO, a pesar de las promesas del Ministro de Relaciones Exteriores venezolano de que su país “siempre será un proveedor confiable para los Estados Unidos . 14 Por lo menos ya es un hecho que en diciembre el gobierno venezolano rescindirá de los contratos de explotación de crudos que le había otorgado a las petroleras norteamericanas, como salió reseñado en Reuters el 2 de octubre de este año.mm
A eso le sumamos que Venezuela “está empezando a desviar su petróleo desde los Estados Unidos a China” con el propósito de que los sustituya como principal mercado energético, entonces entendemos cuál es la preocupación de Washington, aunque eso no pase inmediatamente, ya que el coloso asiático aún carece de refinerías para refinar el crudo pesado de Venezuela. 14 Chávez ha alegado como excusas para cortar el suministro de petróleo a los EEUU desde la creación de un coalición petrolera de izquierda hasta una retaliación contra un hipotético plan de asesinarlo, aprovechando el revuelo que produjeron las declaraciones del Reverendo Pat Robertson, fuerte aliado del Partido Republicano.
ALARMA EN WASHINGTON
En cuanto a la percepción que tiene gobierno norteamericano sobre la importancia estratégica de Venezuela y su petróleo, podemos percibir cierta alarma, que se deja colar entre los medios de comunicación de ciudades donde existe una tradición política o económica, como Washington o New York, o donde la población latina es predominante y heterogénea, como Miami (aunque aquí no hemos trabajado con esa ciudad). También pudimos observar un importante flujo de información de medios independientes con tradición de izquierda.
Lo que se deja colar del análisis semiótico de algunos de estas páginas web de noticias es la percepción de la figura de Hugo Chávez como la un militar (Reuters), con tendencia socialista (Reuters, ZNet21, ABC, O’Reilly), aliado del presidente cubano Fidel Castro (AP, NYT) e incluso hippies (FOX NEWS) que dice o acusa en vez de actuar. Más alarmante que eso es la alarma generada por la creciente retórica anti-capitalista (NYT, Reuters) del mandatario venezolano, que ha impactado negativamente el mercado de valores, haciendo perder a sus bonos de deuda un 0,313 por ciento de su valor en un solo díaerwew
Washington, “preocupado” 14, ha abandonado su discreción, y ha bajado la calificación de Venezuela hasta las más bajas en lo que respecta a la lucha contra el narcotráfico19, Por otra parte Condolezza Rice ha calificado al gobierno chavista como una “fuerza negativa para la región14 El presidente Chávez alegó en ABC NEWS que su comportamiento provocador “respondía a señales que había recibido de Washington”19 como, entre otras cosas, “usar el petróleo para subvertir el orden en Latinoamérica” y alianzas con los traficantes de drogas. Quizás lo que busca la Casa Blanca es volver las implicaciones del gobierno de Hugo Chávez en el problema energético un asunto de interés público para el ciudadano común, y hacerlo partícipe de esta manea de las implicaciones políticas de este asunto, que es vital para el país. Si logran crear una matriz de opinión favorable, pueden tomar una posición más abierta y eficiente sin salir lastimados políticamente.
Algunos documentos del Departamento de Estado y de la CIA que comprometen al actual gobierno en varios intentos por sacar al presidente venezolano del poder se ha dejado colar hacia algunos escritores y periodistas, a través del U.S. Freedom of Information Act. Es allí donde la abogada norteamericana Eva Golider afirma haber hallado “pruebas irrefutables de la participación de la administración de (George W.) Bush (...) en la huelga petrolera de diciembre del 2002 y el referéndum revocatorio de agosto del 2004”1515. La abogada es la autora del libro “El Código Chávez: Descifrando la intervención de los Estados Unidos en Venezuela”.16
Por otra parte, una de las mayores críticas que ha recibido el gobierno norteamericano por parte de medios de comunicación como el New York Times ha sido el haberse mantenidos impasibles ante la “retórica anti-americana” del presidente Chávez cuando éste comenzaba su mandato, “prefiriendo observar más lo que el venezolano podía hacer en vez de lo que decía.” 14 Por esa razón, y a luz de los últimos acontecimientos, NYT advierte a las democracias de Sudamérica mantenerse vigilantes ante las “ambiguas” intenciones de Chávez.
El más virulento de los críticos de la actitud que ha tenido la Casa Blanca con la gestión del presidente venezolano ha sido el periodista norteamericano Greg Palast (Common Dreams News Center / BBC News), ganador de Media Democracy Awards 2005 y el Proyect Censored Awards, quién ha acusado a los medios norteamericanos de citar fuera de contexto al mandatario venezolano para hacerlo lucir como un loco.3
“(…) En nuestra democracia nosotros tenemos formas más subverticias –y más efectivas- de silenciar y desacreditar disidentes. Televisión, radio y prensa escrita convierten con placer a los enemigos de estado en loquitos de los medios de comunicación. De esta forma fue como Bush y la crítica republicana Cynthia McKinney transformaron en un “loquito” (see "The Screwing of Cynthia McKinney"); a el autócrata enloquecido de Chávez.”3
Sin embargo, ninguna respuesta resume para mí la postura que había tenido la opinión pública norteamericana acerca de las implicaciones políticas del petróleo que ellos mismos consumen que la siguiente:
“Yo no hago una cuestión moral sobre dónde nosotros conseguimos nuestro petróleo. Voy a dejar que el comercio y el capitalismo decidan cuál es el mejor suplidor con la energía que nosotros necesitamos” 20
domingo, enero 29, 2006
sábado, enero 21, 2006
The pain behind me
By Alrevez
It was a decision that changed my life, not an event. I chose to let my way of life - dark but comfortable, to look for an opportunity to help others and me like a journalist. I had to leave all that I had, including my lovely country, but it was worth the trouble.
Everything began the day when the mirror returned to me an image of myself that I had never seen before. ³Is that me? ³, I wondered. There was hatred, hopelessness, pain, and a yellow shine on my cheeks. And there was nobody in my apartment to hear me.
Before, I had struggled with my ex husband about ethics. He won a contract with the chavista¹s army force, due to his family¹s relationships with important people in the Government, in a moment when Venezuela was paralyzed by an oil strike in 2002.
Outside of the window, a noisy street complained. I got out and walked around my middle-class neighborhood looking for answers. In front of the Italian food stores, all close, there were many homeless people lying in the sidewalk looking for food. It was plenty of misery.
I decided to go, because I was not working (due to the economical crisis) and had free time. In the park, the teenagers dancing with the sound of the pots (used like drums in this case) and the adult people raised banners. Nobody had guns, but many shots whistled in the air and the people ran trying to protect their lives. Where was the democracy?
My ex-husband screamed for me to go, but everybody had left! Why did he go? He does not care about the others, except his material possessions. All these things are the reflection of value¹s decay. Everyday there was plenty of misery. And I decided to change it.
Run away! Far away! Where? Here in Miami. Now, after a divorce, a pre-cancer and without money, I am here.
It was a decision that changed my life, not an event. I chose to let my way of life - dark but comfortable, to look for an opportunity to help others and me like a journalist. I had to leave all that I had, including my lovely country, but it was worth the trouble.
Everything began the day when the mirror returned to me an image of myself that I had never seen before. ³Is that me? ³, I wondered. There was hatred, hopelessness, pain, and a yellow shine on my cheeks. And there was nobody in my apartment to hear me.
Before, I had struggled with my ex husband about ethics. He won a contract with the chavista¹s army force, due to his family¹s relationships with important people in the Government, in a moment when Venezuela was paralyzed by an oil strike in 2002.
Outside of the window, a noisy street complained. I got out and walked around my middle-class neighborhood looking for answers. In front of the Italian food stores, all close, there were many homeless people lying in the sidewalk looking for food. It was plenty of misery.
I decided to go, because I was not working (due to the economical crisis) and had free time. In the park, the teenagers dancing with the sound of the pots (used like drums in this case) and the adult people raised banners. Nobody had guns, but many shots whistled in the air and the people ran trying to protect their lives. Where was the democracy?
My ex-husband screamed for me to go, but everybody had left! Why did he go? He does not care about the others, except his material possessions. All these things are the reflection of value¹s decay. Everyday there was plenty of misery. And I decided to change it.
Run away! Far away! Where? Here in Miami. Now, after a divorce, a pre-cancer and without money, I am here.
lunes, enero 02, 2006
Papiloma Humano: 20 millones de afectadas, un solo drama, alguna esperanza y ninguna cura
Virus del Papiloma Humano
20 millones de afectadas, un solo drama, alguna esperanza y ninguna cura
AUTOR: Ytaelena López
Cada vez que María Guzmán se mete a la ducha, se enfrenta a su miedo más grande: “tocarme y encontrarme algo que no entienda qué es”. Eso pasa todos los días desde hace ocho años en la vida de esta madre soltera de treinta años, quien tuvo la mala suerte de pasar a formar parte de los 20 millones de personas infectadas con el Virus del Papiloma Humano (VPH) en los Estados Unidos, según los números que maneja el CDC (Center for Disease Control and Prevention Department of Health and Human Service).
Aunque de los 100 tipos de virus que existen solo 30 pueden causar infección vaginal (los demás son asintomáticos), el VPH (principalmente sus cepas 16 y 18) es la principal causa del cáncer del cuello uterino en más de 90% de los casos, el cual se cobra anualmente 290 mil vidas alrededor del mundo (HealthDay News).
Con una tasa de mortalidad del 35,7%, el cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública en los Estados Unidos. De 14 mil casos diagnosticados cada año en los Estados Unidos, 5 mil terminan en decesos (American Social Health Asociation). Y no solo se afecta la cerviz; también puede causar lesiones malignas en el ano, la vulva, el pene y la boca-faringe.
En el estado de la Florida, es la segunda causa de muerte por cáncer ( el primero es el de boca-faringe) con un 4,3 por ciento del total, según las estadísticas comparadas por Estados y Condados que nos brinda el National Cancer Institute. .
” Es increíble que la gente no se cuide, y no de una barriga, que es lo mejorcito que te puede pasar”, dijo indignada María, quien buscó al conceder esta entrevista divulgar la gravedad de este problema.
Esta pandemia de proporciones mundiales (5,5 millones de nuevos casos de VPH ocurren casa año en el mundo) no tiene cura y se expande a gran velocidad (la mitad de la población contraerá el virus en algún momento de sus vidas) . “De hecho, dicen que lo más cercano al SIDA es el VPH, por tener la palabra Virus dentro de sus iniciales”, enfatizó Guzmán, apoyándose en su propia experiencia.
LA VERGÜENZA DEL CONTAGIO
La certeza con la cual María Guzmán arroja esa afirmación contrasta con la inocencia –en cuanto al tema- que la envolvía al principio de este asunto. Cuando la ginecóloga le habló a María de la enfermedad, ella ni siquiera sabía que existía. Ahora la gravedad del VHP está dejando de ser un secreto para la mayoría de la población, como se puede deducir de los resultados de una encuesta que se está realizando en el web site de ASHA (American Social Health Association) . Allí se indica que al menos un 44% (de un universo de 524 encuestados) se ha enterado de la enfermedad por boca de un conocido afectado.
“De diez amigas que tenía en Venezuela, ocho tenían VPH, y no era por ser desordenadas como yo. Ahora, no importa con cuantos, sino que estuve al borde de una enfermedad mortal. Uno está poniendo en juego su vida cuando va a la cama con alguien” advierte María Guzmán.
El drama de una persona puede –probablemente- ser el de todas las mujeres. Según el Center for Disease Control and Prevention, por lo menos el 80% de las mujeres habrá contraído una infección genital del VPH al llegar a los 50 años de edad. Son cerca de 6.2 millones de estadounidenses infectadas de VPH cada año. Lo peor de todo es la ignorancia de esta situación, ya que “el VPH puede permanecer inactivo durante meses o incluso años antes de que aparezcan las verrugas” (HealthDay News) .
“Vas a pensar que soy prejuiciosa, pero creo que fue la segunda persona con la que me acosté quién me trasmitió el VPH. Él era actor, yo no usé condón con él y –gracias a Dios- fue solo VPH lo que me pegó".
Pero a María Guzmán no la hubiese protegido ni siquiera un condón, ya que el VPH se transmite por el contacto con la piel y no por fluidos (como pasa con el Virus de Inmunodeficiencia Adquirida). Cualquier roce de genitales sin penetración es causa de contagio, incluso un objeto contaminado (de juguetes sexuales a traje de baños prestados) o un parto natural es causa de contagio.
“Resulta que las verrugas se reproducen tocándose entre ellas, o el contacto con la piel, o la simple humedad o la aprehensión al hecho de saber que las tienes. Imagínate mi trauma con las piscinas, el foco más grande de bacterias que puedas visitar... Uno no puede vivir la vida así. “
Factores como el fumar, el tener muchos hijos (National Cancer Institute), el estrés que puede sufrir –por ejemplo- una estudiante universitaria (Dr. Mark Stoler) o una baja de defensas pueden ser detonantes de la segunda enfermedad más letal del mundo femenino. Sin embargo, es obvio que la promiscuidad (del afectado o el de su pareja) es un factor de riesgo para contraer el virus del papiloma humano, pero no necesariamente lo que desencadena la infección.
“En mi caso, esto me sucedió (contraer el virus) en el momento que tuve una vida sexual desorganizada. Varias veces le fui infiel a mi novio con el mismo que me contagió) y con un par más (dudando para sí)... puede ser. A veces dudé en quién me había pegado el VPH, porque como los hombres son asintomáticos, es difícil saberlo”.
El miedo a reinfectarse con VPH –a pesar de no tenerlo activo en su cuerpo- aún no suelta a María, quien siente en su cabeza al remordimiento conspirando con la religión en un complot donde “no hay víctima. Solo una tipa que a su riesgo entregó su cuerpo sin protección. Punto.”
“El VPH te cambia el resto de tu vida: sexual, psicológica, emocional. Me tomó como 6 meses entender (llorando) por qué había sido tan irresponsable. No le pude decir (la razón de mi contagio) a mi pareja porque lo iba a perder. Fui yo quién puso en peligro a mi novio. Fui yo quién se lo pegó”.
Callar o mentir ha sido la estrategia de María Guzmán para evitar ser señalada. “ Mi ginecóloga fue muy prudente y le dijo a mi novio que nos habíamos contagiado en una piscina, o algo así. Fue lo mismo que le dije a mi madre.”
Incluso la Alliance for Cervical Cancer Prevention (ACCP) reconoce en su ficha sobre la Prevención del Cáncer Cervicouterino que “La relación entre el cáncer cervicouterino y la actividad sexual es motivo de estigma en muchas partes del mundo”, una frase que resume una de las condiciones más duras de la enfermedad de María Guzmán.
“Si yo le contara esto a algún novio... ¡Qué vergüenza!. El VPH es sinónimo de promiscuidad. Yo misma tengo prejuicio. Y así como me clavo el puñal de ser una madre soltera, también me clavo el de la enfermedad. “
“LO ACTIVO DEL VPH ES TENER UNA VERRUGA”
Una cosa es hablar de estadísticas, otra es entender el sufrimiento que causa el VPH, el cual se puede iniciar con algo más pequeño que un grano de acné. “Eso fue un lunes, y el viernes era una bolita más grande, y el lunes tenía dos, y el martes tal vez cuatro y el domingo las tenía hasta en el recto”, contaba en forma atropellada María Guzmán, refiriéndose a la presencia de los “condilomas acuminados’ (tumores no cancerosos), vulgarmente llamadas verrugas genitales, dots coliflores o cadillos.
“Tengo miedo que aparezcan esas horribles verrugas. Es muy feo. He llegado al punto de tocar el pene de mi novio en plena cita, como si estuviese testeando un producto: buscando algo raro como verrugas o lunares. Eso puede significar que tiene VPH, y uno no sabe”, contó, mientras los nervios alteraban su expresión de muñeca de porcelana.
La manera más común de hacer un diagnóstico es usando el examen del Papanicolau, que pueden arrojar en sus resultados anormalidades leves, las cuales permiten detectar la presencia del virus. Se busca sobre todo la presencia de células escamosas atípicas de significado no conocido (ASCUS) o lesiones visibles (a los ojos o bajo el cosposcopio) después de la aplicación de ácido ascético (vinagre).
“Después que detectan el VPH, empieza una búsqueda para saber qué tipo de VPH es. Allí empezó la preocupación de mi doctora: ¿Por qué me estaban saliendo tan seguidas? Y no salía nada particular. Pero, como seguía siendo tan recurrente, seguí haciéndome exámenes.”
De lo que habla María Guzmán es de la prueba de ADN viral, aprobada por la Food and Drug Administraron (FDA), que se aplica sobre una muestra del tejido del cuello uterino (National Cancer Institute) , y es capaz de identificar hasta 13 tipos de virus, pero tiene el inconveniente de ser bastante costosa para aplicarse en grandes proporciones, como indica una evaluación hecha por la Alliance for Cervical Cancer Prevention, subsidiada por Hill y Melinda Gates.
“Una vez se me ocurrió que las enfermeras leyeran los resultados en vez de dárselos al doctor, cosa que no le recomiendo. Esa vez me salió NIC II. Y cuando le pregunto a la enfermera que significa, me dice que es ¡cáncer! ¡Ay niña, yo no paraba de llorar!”
El NIC (CIN, siglas en inglés) al que se refiere María se traduce como Neoplasia intraepitelial cervical, término que usan en Latinoamérica para describir el crecimiento anormal de células en una escala de números (I, II, III) que indica el grosor de la anormalidad. NIC III “se considera un estado precanceroso que incluye carcinoma in situ” (National Cancer Institute).
UN DOLOR MAS GRANDE QUE EL PARTO
Cuando el virus del Papiloma Humano llega a afectar el cuello uterino, e incluso el mismo útero (como el caso de María Guzmán), el tratamiento es, además de doloroso, agresivo y radical.
“¡Ay! Si me dolían las cauterizaciones por dentro, esto era... Nunca he tenido un dolor más bravo que ese. ¡Es horrible! Sentía dolor de vientre ligado como si te estuvieras prendiendo por dentro.”
Es por esa razón, que el tratamiento de la infección fue percibido por María como largo y “humillante”, ya que implicaba asistir a 2 sesiones de cauterizaciones obligatorias dos veces por semana en periodos intermitentes de meses durante dos años.
“No te anestesiaban antes de ponerte el ácido directamente en la piel; era ¡horrible!” Sin embargo, el tratamiento no hizo efecto en María. “Cuando me quitaban dos salían tres o cuatro, me curaba un mes y salía al mes siguiente; era reactivo.”
Luego del ácido vino la cauterización, un procedimiento de escisión electroquirú́rgica con asa (LEEP) en el cual un dermatólogo extirpa tejido usando un aro de alambre caliente (National Cancer Institute). En los Estados Unidos se usa la ‘criocirugía’ o el congelamiento de los tejidos para su destrucción.
“No sé que era peor, si la inyección de anestesia en el clítoris o la sensación de quemadura. Lo que más me dolió en mi vida fue una anestesia en el recto. ¡Já! No hubo dolor más grande, ni siquiera durante el parto.”
El procedimiento, repetido en cada uno de los condilomas durante veinte sesiones, fue aplicado junto con un tratamiento experimental de Interferol durante 6 meses coordinado por el Departamento de Ginecología de la Universidad Central de Venezuela.
“El Interferol son unas inyecciones que tienen efectos secundarios muy fuertes: sientes como gripe, como un virus, te duele el estómago. Me sentí mal de la mañana a la noche, y tuve que decirle a mi familia que tenía un virus, cuando en realidad me estaba muriendo.”
ESPERANZA... PARA LAS NUEVAS GENERACIONES
“Un virus es un virus, ya está tratado y no lo tengo activo. Existe, pero está dormido. Es increíble que la gente no sepa qué es un virus: algo sin cura. No le dan importancia al VPH ni lo toman tan serio como deberían”, enfatizó María.
Esta situación ha cambiado paulatinamente. Aunque el virus del Papiloma Humano no tiene cura, al menos se han realizado campañas educativas que han reducido su incidencia en la población del país en un -4,4% (1975-2002) . También se han desarrollado pruebas de ADN para un diagnóstico eficiente e incluso se espera la aprobación de una vacuna para finales de año por parte del FDA.
De cualquier modo, las infecciones por VPH suelen desaparecer en un año o dos, cuando el virus se vuelve inactivo (CNN, 7 de octubre 2005). Pero en algunos casos las infecciones persisten –principalmente cuando no se mantiene una rutina ginecológica regular- y aparece el cáncer en los genitales o en la cerviz.
“La historia natural del cáncer cervical es de 10 a 20 años desde la infección y adquisición del VPH hasta el desarrollo del cáncer, así que esos pacientes deben tener un seguimiento por un muy largo tiempo”, recomendó el MD Mark H. Stoler, profesor de patología y ginecología clínica (además de director de cirugía patológica y citología en el University of Virginia Health System en Charlottesville) durante una entrevista con la periodista de Medscape, Laurie Barclay.
En ese caso hay varios programas experimentales en los Estados Unidos que focalizan sus recursos intentando encontrar solución al problema, según información suministrada por el ASHA.
En California se encuentran tres: el Vaccine Study for Human Papillomaviruses (HVP) del Edinger Medical Group Clinical Research en la Fountain Valley; el Seeking healthy men 16-23 for Human Papillomavirus Vaccine (HPV) investigational study del Center for Clinical Trials LLC en Paramount; y el Phase III Vaccine Research study for Cervical Cancer (HPV) de la Quest Women’s Clinic en San Francisco.
En el Bronx de New York se encuentra el Biomedical Research Alliance of New York haciendo investigaciones sobre el Human Papillomavirus.
En Pennsylvania es el Philadelphia Women’s Research con su programa Cervical Cancer? y el Primary Physicians Research en Pittsburgh con el Healthy Men Wanted quién lleva la delantera.
Y en Utah, el J. Lewis Research Inc. en Salt Lake City le ofrece al paciente la oportunidad de participar en un estudio para evaluar la eficacia de la vacuna en hombres infectados por el ‘human papillomavirus’.
En Miami, las tres investigaciones que se realizan en el University of Miami Sylvester Comprehensive Cancer Center son supervisadas por el doctor Anthony Lucci y se enfocan hacia las facetas más avanzadas del cáncer de cuello cervical.
La mejor noticia de todas es Gardasil, una vacuna creada por Merck & Co, que ha demostrado ser cien por ciento efectiva en la lucha contra el VHP, según demuestran los resultados de un experimento en Fase II, llevado a cabo sobre más de 12 mil mujeres en 13 países, por más de dos años.
María es conciente de la existencia de “una vacuna para prevenir el VPH, pero ya a mí no me sirve. Le sirve a las personas que, a través de un examen de sangre, dicen que no lo tienen. Dicen que es carísimo, pero vale la pena.”
La vacuna fue presentada el 7 de octubre del 2005 en San Francisco durante el encuentro anual de la Sociedad de Enfermedades Infecciosas de América, y promete ser la panacea para detener el cáncer de cuello cervical, segunda causa de muerte por cáncer en el país (3000 al año), según se desprende de informaciones proporcionadas por la farmacéutica, también creadora de controversial VIOXX.
El invento tiene un principio cuatrivalente que previene los pre-cánceres cervicales y los cánceres de este tipo no invasivos, específicamente relacionados con el virus de papiloma humano tipo 6, 11 y los muy peligrosos 16 y 18, detectados comúnmente a través de pruebas como el Papanicolau.
Gardasil no sólo previene el VPH, según indica el comunicado de prensa de la compañía, sino que también ha demostrado ser efectiva en mujeres que han sido infectadas, al evitar que ellas desarrollen cáncer del cuello uterino, así que María no debería perder la esperanza. En el seguimiento de 2 años hecho al experimento FUTURE II, llevado a cabo por la farmacéutica, se observó la reducción del riesgo de desarrollar pre-cáncer de alto riesgo y cáncer no invasivo (CIN 2/CIN 3 o AIS) asociados al VPH tipo 16 en un 97% de los casos.
A Merck and Co. le falta la aprobación de la FDA, la cual esperan obtener a finales de este año, para sacar la vacuna al mercado. Esto aliviaría el tormento de ese millón de mujeres en los Estados Unidos que –ante la presencia de un “abnormal Pap’- “deben someterse a exámenes adiciones, ansiedades y en algunos casos miedo al cáncer”.
Sin embargo, algunas personas como el doctor Mark H. Stoler recomiendan un seguimiento del grupo de experimento de al menos cinco años para monitorear los resultados de la vacuna, y que los efectos secundarios no sean algo más que una incomodidad en su aplicación, como dice la nota de prensa de Merck.
LA PEOR CICATRIZ ES EL MIEDO
La mayoría de las veces el hombre es asintomático, pero puede pasar que, como sucedió con el novio de María Guzmán, una biopsia exhaustiva dentro del pene revele lesiones. "A él lo curaron con ácido, y pudo vivir ‘de cierta manera’ lo que yo viví", cuenta. Pero no todos son igual de comprensivos.
“Una vez me diagnosticaron una infección urinaria (muy comunes por el VPH) y me dieron una pastilla para mí y otra para mi pareja. Él no quiso tomarse nada, y lo tuve que dejar. ¡Si tu pareja no se cura, tu no te curas!”
Al prejuicio que circunda las infecciones causadas por el VPH se unen también las secuelas psicológicas, que cambian totalmente la forma de percibir el sexo, entre otros asuntos.
“Me encanta el sexo, pero te podrás imaginar en que se convirtió para mi esa palabra. Te curas por fuera, ¿pero por dentro? Después que pasó el tiempo de la previsión(de 6 meses a un año) yo no quería nada.... La parte interna fue más dolorosa que la externa. Fue un castigo de Dios.”
REFERENCIAS:
1- Reinberg, S. (2005, Octubre 6). Vacuna Experimental contra el cáncer de cuello uterino se muestra provisoria. Medline Plus. Traducido del ingles el 7 de octubre del HealthDay News/ HispaniCare, de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_27384.html
2- (2005, Octubre 3). Las verrugas genitales no siempre son una señal de abuso infantil. Medline Plus. Traducido del HealthDay News/ HispaniCare, de
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_27225.html
3- (2004, Agosto 9). Los virus del papiloma humano y el cáncer: preguntas y respuestas. Cancer Facts. Traducido del National Cancer Institute, de
http://cis.nci.nih.gov/fact/3_20s.htm
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